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<H1 id=page-title class=title>Single Payer Rises Again</H1>
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about="/article/single-payer-rises-again" typeof="sioc:Item foaf:Document">
<DIV class=submitted><SPAN class=date-display-single 
content="2014-02-03T00:00:00-06:00" property="dc:date" 
datatype="xsd:dateTime"><FONT size=4><STRONG>Feb 3 
2014</STRONG></FONT></SPAN></DIV>
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<DIV class="field field-name-field-author field-type-text field-label-hidden">
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<DIV class="field-item even"><FONT size=4><STRONG>Sarah 
Jaffe</STRONG></FONT></DIV></DIV></DIV>
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<DIV class="field-item even"><FONT size=4><STRONG>In These 
Times</STRONG></FONT></DIV></DIV></DIV>
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<DIV class="field-item even"><FONT size=4><STRONG><A 
href="http://inthesetimes.com/article/16114/single_payer_rises_again/">http://inthesetimes.com/article/16114/single_payer_rises_again/</A></STRONG></FONT></DIV></DIV></DIV>
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<P 
style="LINE-HEIGHT: 23px; MARGIN-TOP: 0px; OUTLINE-STYLE: none; OUTLINE-COLOR: invert; OUTLINE-WIDTH: 0px; FONT-FAMILY: minion-pro, Helvetica, Arial, sans-serif; MARGIN-BOTTOM: 12px; FONT-SIZE: 17px"><FONT 
size=4><STRONG></STRONG></FONT> </P>
<P 
style="LINE-HEIGHT: 23px; MARGIN-TOP: 0px; OUTLINE-STYLE: none; OUTLINE-COLOR: invert; OUTLINE-WIDTH: 0px; FONT-FAMILY: minion-pro, Helvetica, Arial, sans-serif; MARGIN-BOTTOM: 12px; FONT-SIZE: 17px"><FONT 
size=4><STRONG>When Sergio Espana first began talking to people, just over a 
year ago, about the need for fundamental changes in the U.S. healthcare system, 
confusion often ensued. Some people didn’t understand why, if the Affordable 
Care Act (ACA) had passed, people still wanted to reform the system; others 
thought organizers were trying to sign them up for 
“Obamacare.”</STRONG></FONT></P>
<P 
style="LINE-HEIGHT: 23px; MARGIN-TOP: 0px; OUTLINE-STYLE: none; OUTLINE-COLOR: invert; OUTLINE-WIDTH: 0px; FONT-FAMILY: minion-pro, Helvetica, Arial, sans-serif; MARGIN-BOTTOM: 12px; FONT-SIZE: 17px"><A 
style="OUTLINE-STYLE: none; OUTLINE-COLOR: invert; OUTLINE-WIDTH: 0px; FONT-FAMILY: inherit; COLOR: rgb(66,93,119); TEXT-DECORATION: underline; -webkit-transition: all 0.2s; transition: all 0.2s" 
href="http://healthcareisahumanrightmaryland.org/" target=_blank><FONT 
size=4><STRONG>Healthcare is a Human Right Maryland</STRONG></FONT></A><FONT 
size=4><STRONG>, the group to which Espana belongs, is in pursuit of something 
else: a truly universal healthcare system that would cover everyone and 
eliminate insurance companies once and for all. Espana and many others in the 
growing movement see opportunity in the renewed discussion around healthcare 
reform as the ACA’s insurance exchanges go into effect.</STRONG></FONT></P>
<P 
style="LINE-HEIGHT: 23px; MARGIN-TOP: 0px; OUTLINE-STYLE: none; OUTLINE-COLOR: invert; OUTLINE-WIDTH: 0px; FONT-FAMILY: minion-pro, Helvetica, Arial, sans-serif; MARGIN-BOTTOM: 12px; FONT-SIZE: 17px"><FONT 
size=4><STRONG>They believe that the ACA’s continued reliance on (and subsidies 
of) private insurance simply aren’t good enough. People are still falling 
through the cracks, employers are trying to dodge the requirement that they 
provide insurance for their workers, and many states refused federal subsidies 
to expand their Medicaid programs. What these activists want is a program that 
would replace existing insurance programs, cover everyone regardless of their 
employment status, and be funded by the government, with tax dollars. Such a 
plan had strong support when the national healthcare overhaul was being crafted 
in 2009—including initial backing by President Obama—but the president and 
Congress decided it wasn’t politically possible and passed the ACA as a 
compromise.</STRONG></FONT></P>
<P 
style="LINE-HEIGHT: 23px; MARGIN-TOP: 0px; OUTLINE-STYLE: none; OUTLINE-COLOR: invert; OUTLINE-WIDTH: 0px; FONT-FAMILY: minion-pro, Helvetica, Arial, sans-serif; MARGIN-BOTTOM: 12px; FONT-SIZE: 17px"><FONT 
size=4><STRONG>Now, the rocky launch of the healthcare exchanges that form the 
cornerstone of the Affordable Care Act has helped revive interest in 
single-payer, says Ida Hellander, director of policy and programs for the 
advocacy group </STRONG></FONT><A 
style="OUTLINE-STYLE: none; OUTLINE-COLOR: invert; OUTLINE-WIDTH: 0px; FONT-FAMILY: inherit; COLOR: rgb(66,93,119); TEXT-DECORATION: underline; -webkit-transition: all 0.2s; transition: all 0.2s" 
href="http://www.pnhp.org/" target=_blank><FONT size=4><STRONG>Physicians for a 
National Health Program</STRONG></FONT></A><FONT size=4><STRONG>. New York State 
Assemblymember Richard Gottfried, the author of a 20-year-old single-payer bill 
that is receiving renewed support, points out that single-payer would avoid many 
of the issues of the ACA’s launch. “When you don’t have means testing and you 
don’t have to make guesses about who’s going to cover your doctor or your 
ailment, it’s very simple.”</STRONG></FONT></P>
<P 
style="LINE-HEIGHT: 23px; MARGIN-TOP: 0px; OUTLINE-STYLE: none; OUTLINE-COLOR: invert; OUTLINE-WIDTH: 0px; FONT-FAMILY: minion-pro, Helvetica, Arial, sans-serif; MARGIN-BOTTOM: 12px; FONT-SIZE: 17px"><FONT 
size=4><STRONG>While Republicans on the national stage have been grandstanding 
about “repealing and replacing” the ACA, grassroots activists are on the ground 
in many states organizing their neighbors around the idea of real universal 
healthcare. A national program remains the end goal, but Nijmie Dzurinko 
of </STRONG></FONT><A 
style="OUTLINE-STYLE: none; OUTLINE-COLOR: invert; OUTLINE-WIDTH: 0px; FONT-FAMILY: inherit; COLOR: rgb(66,93,119); TEXT-DECORATION: underline; -webkit-transition: all 0.2s; transition: all 0.2s" 
href="http://putpeoplefirstpa.org/" target=_blank><FONT size=4><STRONG>Put 
People First! Pennsylvania</STRONG></FONT></A><FONT 
size=4><STRONG> believes that state efforts could have a domino effect. 
“Our job is to change what’s politically possible,” says Drew Christopher Joy of 
the </STRONG></FONT><A 
style="OUTLINE-STYLE: none; OUTLINE-COLOR: invert; OUTLINE-WIDTH: 0px; FONT-FAMILY: inherit; COLOR: rgb(66,93,119); TEXT-DECORATION: underline; -webkit-transition: all 0.2s; transition: all 0.2s" 
href="http://www.maineworkers.org/" target=_blank><FONT size=4><STRONG>Southern 
Maine Workers’ Center</STRONG></FONT></A><FONT size=4><STRONG>, which is leading 
the effort in that state.</STRONG></FONT></P>
<P 
style="LINE-HEIGHT: 23px; MARGIN-TOP: 0px; OUTLINE-STYLE: none; OUTLINE-COLOR: invert; OUTLINE-WIDTH: 0px; FONT-FAMILY: minion-pro, Helvetica, Arial, sans-serif; MARGIN-BOTTOM: 12px; FONT-SIZE: 17px"><FONT 
size=4><STRONG>According to Hellander, about 25 states already have solid 
organizing toward single-payer, often accompanied by pending legislation. Some 
of these efforts predate the ACA: The </STRONG></FONT><A 
style="OUTLINE-STYLE: none; OUTLINE-COLOR: invert; OUTLINE-WIDTH: 0px; FONT-FAMILY: inherit; COLOR: rgb(66,93,119); TEXT-DECORATION: underline; -webkit-transition: all 0.2s; transition: all 0.2s" 
href="http://www.nationalnursesunited.org/affiliates/entry/california-nurses-association" 
target=_blank><FONT size=4><STRONG>California Nurses 
Association</STRONG></FONT></A><FONT size=4><STRONG> led the charge for 
single-payer in the mid-2000s, twice getting a bill through the California 
legislature only to have it vetoed by Gov. Arnold Schwarzenegger. Hellander says 
that the ACA has slowed down some efforts at state reform, as officials turned 
to setting up exchanges, but the law spurred others in Minnesota, Washington, 
Hawaii and Oregon. In New York, Gottfried notes that his bill has support from 
physicians groups, the nurses union and a majority of the lower house of the 
legislature. And in Massachusetts, considered the laboratory for the ACA, 
single-payer is now on the table thanks to gubernatorial candidate Don Berwick, 
the former administrator of the </STRONG></FONT><A 
style="OUTLINE-STYLE: none; OUTLINE-COLOR: invert; OUTLINE-WIDTH: 0px; FONT-FAMILY: inherit; COLOR: rgb(66,93,119); TEXT-DECORATION: underline; -webkit-transition: all 0.2s; transition: all 0.2s" 
href="http://www.cms.gov/" target=_blank><FONT size=4><STRONG>Centers for 
Medicare and Medicaid Services</STRONG></FONT></A><FONT 
size=4><STRONG> under Obama.</STRONG></FONT></P>
<P 
style="LINE-HEIGHT: 23px; MARGIN-TOP: 0px; OUTLINE-STYLE: none; OUTLINE-COLOR: invert; OUTLINE-WIDTH: 0px; FONT-FAMILY: minion-pro, Helvetica, Arial, sans-serif; MARGIN-BOTTOM: 12px; FONT-SIZE: 17px"><FONT 
size=4><STRONG>The biggest legislative victory to date has come in Vermont. Act 
48, signed into law by Gov. Peter Shumlin in May of 2011, would begin to create 
a “universal and unified” healthcare system for the state. The bill, pioneered 
by the </STRONG></FONT><A 
style="OUTLINE-STYLE: none; OUTLINE-COLOR: invert; OUTLINE-WIDTH: 0px; FONT-FAMILY: inherit; COLOR: rgb(66,93,119); TEXT-DECORATION: underline; -webkit-transition: all 0.2s; transition: all 0.2s" 
href="http://www.workerscenter.org/" target=_blank><FONT size=4><STRONG>Vermont 
Workers’ Center</STRONG></FONT></A><FONT size=4><STRONG> (VWC), is at the 
cutting edge of national healthcare policy. Its passage resulted from years of 
on-the-ground organizing around the principle that healthcare is a human 
right—that it must be universal, equitable, participatory, transparent and 
accountable.</STRONG></FONT></P>
<P 
style="LINE-HEIGHT: 23px; MARGIN-TOP: 0px; OUTLINE-STYLE: none; OUTLINE-COLOR: invert; OUTLINE-WIDTH: 0px; FONT-FAMILY: minion-pro, Helvetica, Arial, sans-serif; MARGIN-BOTTOM: 12px; FONT-SIZE: 17px"><FONT 
size=4><STRONG>However, Act 48 marks just the beginning of a lengthy process 
toward healthcare for all residents of the state, regardless of employment or 
citizenship. The next steps are to figure out how “Green Mountain Care” will fit 
into federal requirements set by the ACA and to pass a mechanism by which the 
program will be financed.</STRONG></FONT></P>
<P 
style="LINE-HEIGHT: 23px; MARGIN-TOP: 0px; OUTLINE-STYLE: none; OUTLINE-COLOR: invert; OUTLINE-WIDTH: 0px; FONT-FAMILY: minion-pro, Helvetica, Arial, sans-serif; MARGIN-BOTTOM: 12px; FONT-SIZE: 17px"><FONT 
size=4><STRONG>The VWC favors a more progressive income tax on individuals and 
employers, along with a wealth tax. Mary Gerisch, president of the VWC, says, 
“Even though new taxes or progressive taxation sounds very scary, in reality 
it’s going to be cheaper for everybody, just like it is in every other country, 
for them to pay it in taxation rather than to pay out of pocket at the 
doctor.”</STRONG></FONT></P>
<P 
style="LINE-HEIGHT: 23px; MARGIN-TOP: 0px; OUTLINE-STYLE: none; OUTLINE-COLOR: invert; OUTLINE-WIDTH: 0px; FONT-FAMILY: minion-pro, Helvetica, Arial, sans-serif; MARGIN-BOTTOM: 12px; FONT-SIZE: 17px"><FONT 
size=4><STRONG>This growing movement has attracted growing opposition, says 
Gerisch, who notes that a number of TV ads and websites have popped up to oppose 
Green Mountain Care. And </STRONG></FONT><A 
style="OUTLINE-STYLE: none; OUTLINE-COLOR: invert; OUTLINE-WIDTH: 0px; FONT-FAMILY: inherit; COLOR: rgb(66,93,119); TEXT-DECORATION: underline; -webkit-transition: all 0.2s; transition: all 0.2s" 
href="http://vthealthcarefreedom.org/" target=_blank><FONT 
size=4><STRONG>Vermonters for Health Care Freedom</STRONG></FONT></A><FONT 
size=4><STRONG>, a new 501(c)4 organization founded by longtime Republican 
political operative Darcie Johnston, has paid for several ads and robocalling 
campaigns against the plan.</STRONG></FONT></P>
<P 
style="LINE-HEIGHT: 23px; MARGIN-TOP: 0px; OUTLINE-STYLE: none; OUTLINE-COLOR: invert; OUTLINE-WIDTH: 0px; FONT-FAMILY: minion-pro, Helvetica, Arial, sans-serif; MARGIN-BOTTOM: 12px; FONT-SIZE: 17px"><FONT 
size=4><STRONG>Small business owners, in particular, are susceptible to the fear 
that new taxes will put them out of business, Gerisch says. She mentions one 
example of a small business owner who was worried about a 10 percent tax (even 
though no tax has been decided upon), only to find out that he was already 
paying 13 percent of his profits to buy insurance for his employees, which would 
be unnecessary under a state plan.</STRONG></FONT></P>
<P 
style="LINE-HEIGHT: 23px; MARGIN-TOP: 0px; OUTLINE-STYLE: none; OUTLINE-COLOR: invert; OUTLINE-WIDTH: 0px; FONT-FAMILY: minion-pro, Helvetica, Arial, sans-serif; MARGIN-BOTTOM: 12px; FONT-SIZE: 17px"><FONT 
size=4><STRONG>Healthcare is a Human Right believes the organizing model 
pioneered in Vermont represents the best chance for passing universal 
healthcare, and the group is forging ahead with that model in its Maine, 
Maryland, and Pennsylvania chapters. Among the key elements are base-building 
and education. To combat corporate scare tactics, activists focus on arming 
citizens with good information.</STRONG></FONT></P>
<P 
style="LINE-HEIGHT: 23px; MARGIN-TOP: 0px; OUTLINE-STYLE: none; OUTLINE-COLOR: invert; OUTLINE-WIDTH: 0px; FONT-FAMILY: minion-pro, Helvetica, Arial, sans-serif; MARGIN-BOTTOM: 12px; FONT-SIZE: 17px"><FONT 
size=4><STRONG>In Maryland, according to Espana, more than 90 percent of the 
1,200-plus people the organization has surveyed over the last year believe that 
healthcare is a right, and more than 86 percent support a publicly funded 
system. “Maryland has been coming off more and more as a progressive state. 
We’ve been able to get some version of a DREAM Act through, we got marriage 
equality last year—those are great victories but, economically, they’re not that 
transformational,” he says.</STRONG></FONT></P>
<P 
style="LINE-HEIGHT: 23px; MARGIN-TOP: 0px; OUTLINE-STYLE: none; OUTLINE-COLOR: invert; OUTLINE-WIDTH: 0px; FONT-FAMILY: minion-pro, Helvetica, Arial, sans-serif; MARGIN-BOTTOM: 12px; FONT-SIZE: 17px"><FONT 
size=4><STRONG>Joy sees an opportunity to build a strong community-labor 
alliance around universal care in Maine, where </STRONG></FONT><A 
style="OUTLINE-STYLE: none; OUTLINE-COLOR: invert; OUTLINE-WIDTH: 0px; FONT-FAMILY: inherit; COLOR: rgb(66,93,119); TEXT-DECORATION: underline; -webkit-transition: all 0.2s; transition: all 0.2s" 
href="http://www.maineaflcio.org/" target=_blank><FONT size=4><STRONG>the state 
AFL-CIO</STRONG></FONT></A><FONT size=4><STRONG> has gotten on board with 
the Healthcare is a Human Right campaign, and the </STRONG></FONT><A 
style="OUTLINE-STYLE: none; OUTLINE-COLOR: invert; OUTLINE-WIDTH: 0px; FONT-FAMILY: inherit; COLOR: rgb(66,93,119); TEXT-DECORATION: underline; -webkit-transition: all 0.2s; transition: all 0.2s" 
href="http://www.nationalnursesunited.org/affiliates/entry/msna" 
target=_blank><FONT size=4><STRONG>Maine State Nurses 
Association</STRONG></FONT></A><FONT size=4><STRONG> held a free health 
clinic to provide services and connect people to the 
campaign.</STRONG></FONT></P>
<P 
style="LINE-HEIGHT: 23px; MARGIN-TOP: 0px; OUTLINE-STYLE: none; OUTLINE-COLOR: invert; OUTLINE-WIDTH: 0px; FONT-FAMILY: minion-pro, Helvetica, Arial, sans-serif; MARGIN-BOTTOM: 12px; FONT-SIZE: 17px"><FONT 
size=4><STRONG>Dzurinko and Put People First! Pennsylvania have been organizing 
statewide—not only in Philadelphia and Pittsburgh, but in rural counties where 
the conventional wisdom has been that progressives can’t win. Dzurinko says that 
people in those counties frequently suggest, unprompted, that the U.S. should 
have a national healthcare system “like in Canada.”</STRONG></FONT></P>
<P 
style="LINE-HEIGHT: 23px; MARGIN-TOP: 0px; OUTLINE-STYLE: none; OUTLINE-COLOR: invert; OUTLINE-WIDTH: 0px; FONT-FAMILY: minion-pro, Helvetica, Arial, sans-serif; MARGIN-BOTTOM: 12px; FONT-SIZE: 17px"><FONT 
size=4><STRONG>“We often limit ourselves tremendously by not talking to people 
that we fear or that we have been told won’t agree,” Dzurinko says. “We can’t 
talk about universality unless we really are talking about everyone, and that 
means organizing in all communities.” Joy agrees: “If you’re not taking the time 
to really organize from the ground up, we’ll end up with the ACA 
again.”</STRONG></FONT></P>
<P 
style="LINE-HEIGHT: 23px; MARGIN-TOP: 0px; OUTLINE-STYLE: none; OUTLINE-COLOR: invert; OUTLINE-WIDTH: 0px; FONT-FAMILY: minion-pro, Helvetica, Arial, sans-serif; MARGIN-BOTTOM: 12px; FONT-SIZE: 17px"><FONT 
size=4><STRONG>For Espana, organizing around single-payer presents an 
opportunity to begin a broader discussion about economic justice and human 
rights. “All of these politics of austerity are just lies,” he says. “Through a 
fight for healthcare reform you can demonstrate that not only is it morally 
righteous for us to have a universal healthcare system, but it’s actually 
cheaper.”</STRONG></FONT></P></DIV></DIV></DIV></DIV></DIV></DIV></DIV></DIV></DIV></DIV></FONT></DIV></BODY></HTML>